Chăm Sóc Vết Thương Do Loét Tì Đè Tại Nhà Như Thế Nào?

Vết thương do loét tì đè là hiện tượng hay gặp ở người không thể vận động, nằm lâu bởi tai nạn, sau các ca phẫu thuật lớn, bệnh nhân tai biến, người cao tuổi ít hoặc lười vận động.

Việc chăm sóc bệnh nhân không đúng cách sẽ khiến các vết thương loét do tì đè rất dễ xuất hiện.

Thực tế, khi bệnh nhân có vết thương loét tì đè thì việc điều trị không phải là một việc dễ dàng. Việc điều trị này sẽ tốn nhiều thời gian và chi phí.

Nếu người thân bạn có vết loét và không tự chăm sóc được. Hãy liên hệ với chúng tôi. Phòng khám gia đình Việt Úc cung cấp:

Dịch vụ chăm sóc vết thương: Cắt lọc vết loét, thay băng vết thương nhiễm trùng

Dịch vụ nhanh chóng, an toàn, tiện lợi

Không phải mất thời gian đi lại, chờ đợi tại cơ sở y tế

Điều dưỡng nhiều kinh nghiệm và dụng cụ đạt chuẩn. 

Có mặt sau 30 phút ĐẶT LỊCH hoặc đến đúng giờ hẹn với khách hàng trong khu vực Hà Nội và Hồ Chí Minh.

GỌI HOTLINE MIỄN PHÍ

1. Cơ chế gây tổn thương của vết thương loét do tỳ đè là gì?

Cơ chế gây tổn thương của vết thương do loét tì đè do áp lực, ma sát, các lực trượt và độ ẩm của da.

Các vết thương loét tì đè xuất hiện trên các vùng xương lồi phần dưới của cơ thể chiếm đến hơn 90%. Với các yếu tố nguy cơ đang có của bệnh nhân việc gây phá hủy mô tùy thuộc vào thời gian và áp lực cần thiết.

Yếu tố thứ 2 cần nhắc tới đó là việc ma sát và các lực trượt gây ra bởi sự trượt của các bề mặt cận kề. Khi sự trượt diến ra gây ép lên các mao mạch của lớp dưới da, khiến chúng bị tổn thương. Bên cạnh đó là ma sát, nó được tạo ra khi 2 bề mặt chuyển dịch qua nhau.

Yếu tố thứ 3 đó là độ ẩm của da, dễ dàng nhận thấy với bệnh nhân bị mất tự chủ tiểu tiện sẽ khiến bệnh nhân dễ dàng bị loét hơn. Độ ẩm quá cao, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng của da, khiến vết thương lâu lành hơn.

Bên cạnh đó, tình trạng bệnh nhân thiếu máu, thiếu sắt, thiếu các chất dinh dưỡng cần thiết cũng khiến tình trạng loét trở lên tồi tệ và nghiêm trọng hơn.

Xem thêm bài viết: 

>> 5 Điều cần làm giúp ngăn ngừa vết loét tì đè

>> Nguyên nhân và cách phòng ngừa vết thương loét tì đè

>> Dịch vụ chăm sóc vết thương tại nhà

Chăm sóc vết thương do loét tì đè tại nhà như thế nào?

2. Các mức độ của vết thương do loét tì đè.

Để đưa ra phác đồ điều trị vết thương loét tì đè tại nhà phù hợp với từng bệnh nhân. Bác sĩ và điều dưỡng của Phòng khám gia đình Việt Úc sẽ đánh giá các mức độ loét của vết thương. Sau đó đánh giá lâm sàng tình trạng của bệnh nhân qua khám và làm các xét nghiệm cần thiết.

Có 4 mức độ loét tì đè của Vết thương bạn cần biết:

a. Loét tỳ đè độ I:

Đáp ứng viêm cấp ở tất cả các lớp của da, biểu hiện là một khu vực hồng ban không có thể làm trắng lại được xác định rõ trên nền da còn nguyên vẹn.

b. Loét tỳ đè độ II:

Biểu hiện bằng phá vỡ biểu bì và chân bì, có hồng ban xung quanh, hoặc đám cứng, hoặc cả hai. Nó là hậu quả của đáp ứng viêm lan rộng dẫn đến phản ứng của các nguyên bào sợi.

c. Loét tỳ đè độ III:

Đáp ứng viêm được đặc trưng bởi loét da hoàn toàn không đồng đều mở rộng vào mô dưới da nhưng chưa qua lớp mạt phía dưới. Ở đây tổn thương có nền chảy dịch, mùi hôi, hoại tử.

d. Loét tỳ đè độ IV:

Thâm nhập vào lớp mạc sâu, phá hủy hàng rào chắn cuối cùng để lan rộng. Về mặt lâm sàng, nó giống loét tỳ đè độ III tuy nhiên xương, khớp, hoặc cơ có thể bị ảnh hưởng.

3. Các bước trong chăm sóc vết thương do loét tì đè tại nhà.

Bước đầu tiên trong xử trí loét tỳ đè là đánh giá mức độ loét và tình trạng toàn bộ của người bệnh, bao gồm cả tình trạng dinh dưỡng. Bất kể là mức độ loét như thế nào thì sự tuân thủ các nguyên tắc phòng bệnh cũng được phác họa ở trên vẫn rất quan trọng.

Xem thêm bài viết:

>> Loét tỳ đè và những nguy cơ ảnh hưởng đến người bệnh

>> Những điều cần biết về vết thương loét tì đè

a. Làm sạch vết thương và cắt bỏ mô hoại tử

Mục đích chính của điều trị loét tỳ đè là nhằm tạo ra môi trường thúc đẩy mô hạt lành lặn. Vết thương được rửa sạch không gây khó chịu bằng gạc tẩm nước muối sinh lý, tưới rửa vết thương và rửa bằng nước xoáy. Nên tránh dùng các chất sát khuẩn độc tế bào như peroxit hydro và povidon-iod.

Mô hoại tử ngăn ngừa sự làm lành vết thương và tạo ra các điều kiện thuận lợi cho sự nhiễm khuẩn. Phương pháp lý tưởng để cắt bỏ mô hoại tử ở các loét tỳ đè là phẫu tích gọn mô hoại tử. Phương pháp loại bỏ mô hoại tử bằng enzyme. Sử dụng các yếu tố chẳng hạn như fibrinolysin, collagenase và dextranomer. Chỉ nên sử dụng trong các khoảng thời gian giữa các lần cắt bỏ mô hoại tử.  Bằng phẫu thuật để giúp làm tiêu đi các lớp hoại tử mỏng mà ít có thể tiếp cận được khi cắt.

Do các yếu tố này không thể thâm nhập qua vảy mục hay không thể loại bỏ được số lượng lớn các mô nên việc sử dụng chúng bị hạn chế. Không có bằng chứng nào cho thấy rằng các kháng sinh tại chỗ có tác dụng tốt trong việc làm sạch vết thương và làm khô băng. Hơn nữa, các kháng sinh tại chỗ có thể làm cho mô nhạy cảm, thúc đẩy sự xuất hiện các vi sinh vật kháng thuốc, và gây độc toàn thân.

Hướng dẫn chăm sóc vết thương do loét tì đè

b. Băng bó

Ngay khi vết thương sạch, nếu có mô hạt có thể nhìn thấy được, việc sử dụng băng làm thúc đẩy sự làm lành vết thương được khuyên dùng. Nguyên tắc thông thường là duy trì độ ẩm cho vết loét và làm khô da xung quanh. Các yếu tố thêm vào đối với việc lựa chọn dùng băng bao gồm cả mục đích kiểm soát sự tiết dịch. Băng được lựa chọn bao gồm gạc có tẩm dung dịch muối và băng bít.

Lý do sử dụng băng là ở chỗ chúng thường có thể lưu lại ở vết loét trong vài ngày. Trái lại băng gạc sẽ phải thay vài lần trong 1 ngày. Sự thuận tiện này đặc biệt hữu ích cho sự kiểm soát vết loét ở bệnh nhân ngoại trú. Không được dùng các băng này khi có nhiễm trùng trên lâm sàng.

– Băng bó vết thương giúp tránh nhiễm khuẩn huyết

– Băng bó vết loét để tránh nhiễm trùng

c. Xử trí các biến chứng

Hai biến chứng hay gặp nhất là nhiễm trùng và vết thương không lành. Với các vết thương sạch không lành được, phải đánh giá lại tình trạng toàn bộ của người bệnh. Sau đó điều trị thử trong 2 tuần bằng một loại kháng sinh phổ rộng tại chỗ. Ở những bệnh nhân cần phẫu thuật, có thể phải xem xét việc phẫu thuật để điều trị vết thương không lành. Dùng các thuốc kháng sinh toàn thân thích hợp khi bị các biến chứng như nhiễm khuẩn huyết, nhiễm trùng mô mềm, hoặc viêm xương tủy.

Phòng khám gia đình Việt Úc là một trong những đơn vị đầu tiên và uy tín cung cấp dịch vụ Chăm sóc vết thương do loét tì đè, thay băng vết thương do loét tì đè tại nhà tại Hà Nội và Hồ Chí Minh.

Dịch vụ tại Hà Nội

– Chăm sóc vết thương loét tì đè tại nhà tại Cầu Giấy

– Chăm sóc vết thương nhiễm trùng tại nhà tại Ba Đình

– Chăm sóc vết thương loét tì đè tại nhà tại Thanh Xuân

– Chăm sóc vết thương nhiễm trùng tại nhà tại Đống Đa

– Chăm sóc vết thương loét tì đè tại nhà tại Hai Bà Trưng

– Chăm sóc vết thương loét do tì đè tại nhà tại Hoàn Kiếm

– Chăm sóc vết thương nhiễm trùng tại nhà Hoàng Mai

– Chăm sóc vết thương loét do tì đè tại nhà tại Nam Từ Liêm

Dịch vụ tại Hồ Chí Minh

– Chăm sóc vết thương loét nhiễm trùng tại nhà tại Khu vực: Quận 1, Quận 3, Bình Thạnh, Phú Nhuận.

– Chăm sóc vết thương loét do tì đè tại nhà tại Khu vực: Quận 2, Quận 4, Quận 5, Quận 9, Quận 10, Quận 11, Tân Bình, Gò Vấp.

– Chăm sóc vết thương loét nhiễm trùng tại nhà tại Khu vực: Quận 6, Quận 7, Quận 8, Quận 9, Quận 12, Quận Bình Tân, Quận Tân Phú, Quận Thủ Đức.

Nếu Quý khách có nhu cầu Cắt lọc vết loét tì đè tại nhà, Hãy liên hệ:

HOTLINE HÀ NỘI: 1800 6896

HOTLINE HỒ CHÍ MINH: 1800 6894